Revista nº4 |
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LOS TRATAMIENTOS INDIVIDUALIZADOS IMPULSAN UN CAMBIO DE PARADIGMA EN MEDICINA
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Inauguración de la Jornada, de izquierta a derecha, Ignacio Para,
Director de la Fundación Bamberg, el Director Adjunto del Instituto
Catalán de la Salud, Eduard Jaurrieta y
Jaime del Barrio,
Director
del Instituto Roche
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La constatación de que los avances tanto en fármacos, técnicas
y equipamientos están provocando un cambio de paradigma en la Medicina
fue la principal conclusión del encuentro “Nuevos abordajes
en Medicina individualizada y plataformas de investigación cooperativa”,
celebrado el pasado 27 de mayo en el auditorio del Instituto Catalán
de la Salud de Barcelona. La sesión científica, organizada
por el Instituto Roche, la Fundación Bamberg, y el Departamento
de Salud de la Generalitat de Cataluña, contó con la presencia
de siete expertos de distintas especialidades y fue clausurada por Marina
Geli, Consellera de Salud de la Generalitat. |
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La inauguración del acto corrió a cargo del Director Adjunto
del Instituto Catalán de la Salud, Eduard Jaurrieta, que se congratuló de
la organización de una sesión científica que contara
con ponentes de un excelente nivel para tratar un tema de futuro como la
Medicina Individualizada” Por su parte, Ignacio Para, Presidente
de la Fundación Bamberg, señaló que la Genómica |
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Bamberg, señaló que la Genómica y la Proteómica
están cambiando el panorama de la Medicina “a medio y largo
plazo”, generando “grandes expectativas” “Tenemos
que reflexionar sobre qué hacer para llevar estos avances a la práctica
clínica y cómo hacer más eficientes los procesos de
ensayos clínicos y, en definitiva, conseguir acercar estos avances
a los ciudadanos”, añadió.
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Nuevos
paradigmas
Por
su parte, el Director General del Instituto Roche, Jaime del Barrio,
cerró la introducción del simposio definiendo la Medicina
individualizada como aquella referida al diseño y aplicación
de estrategias adaptadas al sustrato genético de cada paciente,
el Dr. del Barrio aclaró que “este era un concepto inhabitual
hasta hace cinco años y, ahora, se han producido avances en
las bases genéticas de enfermedades complejas, siendo el punto
de partida un hecho tan relevante como la finalización del proyecto
Genoma Humano. Hoy ya es una práctica rutinaria identificar
nuevas variantes genéticas frecuentes –que afecten a más
del 5% de la población– y su asociación a patologías”.
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Jaime
del Barrio junto a Ignacio Para, Ricard Pujol y Eduard Jaurrieta |
Para
complicar aún más el panorama, también se han
identificado dentro del propio complejo principal de histocompatibilidad
determinadas variantes alélicas (tipo II) que confieren al individuo
cierta protección frente a la artritis reumatoide.
Tal y como concluyó el Dr. Rodríguez de Córdoba, "la
situación actual de la investigación genética en la
artritis reumatoide es muy satisfactoria. En general, la identificación
de genes responsables de enfermedades complejas puede permitir un diagnóstico
precoz, siendo también evidentes las ventajas que aporta una medicina
personalizada basada en perfiles genéticos". Para este experto, "los
estudios genéticos, con el soporte imprescindible de la nueva generación
de secuenciadores, son ya absolutamente determinantes para poder hacer
una Medicina Individualizada: no hay otro camino".
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| Impacto
de la MI en los sistemas sanitarios |
En
su alocución, la Consellera de Sanidad de la Generalitat de Cataluña
Marina Geli aludió al gran esfuerzo que hace su Departamento en
la promoción de la investigación en Cataluña y el
gran papel que se está realizando a nivel mundial en este sentido,
recordando que España “está en el G-8 en el área
de la investigación biomédica”.
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La
Jornada fue clausurada con una conferencia de la Consellera de Sanidad
de la Generalitat de Catalunya que se centró en el impacto de
la Medicina Individualizada en los Sistemas Sanitarios. |
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En
el contexto catalán, se ha elegido la política científica
como palanca de cambio “importante” en el desarrollo del
sistema de la ciencia y tecnología de la región, con
una búsqueda de la coherencia entre líneas estratégicas
y programas de centros de investigación, que permite una asignación
adecuada de recursos y aumento de la competitividad. El objetivo es
un posicionamiento competitivo de la producción científica
catalana, cuantitativamente y en el reconocimiento estatal e internacional.
Para Geli, existe una necesidad de continuar con el esfuerzo inversor de
las administraciones públicas y continuar con el despliegue de proyectos
de futuro, con una apuesta por la colaboración pública-privada
y la participación del capital-riesgo y el mecenazgo, con una política
de recursos humanos que asegure la incorporación, retención
y reincorporación del capital intelectual, potenciando los instrumentos
de fomento y gestión de las relaciones internacionales.
“El cambio de paradigma que se está produciendo en Medicina
quizá dé un poco de vértigo, pero siempre he dicho
que el conocimiento en sí es un éxito. Debemos formarnos
de manera diferente, porque es una gran oportunidad, con cambios en la
relación médico-paciente , en la gestión del sistema
sanitario y en la investigación”, concluyó.
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| La
importancia de la investigación cooperativa |
En
su alocución, la Consellera de Sanidad de la Generalitat de
Cataluña Marina Geli aludió al gran esfuerzo que hace
su Departamento en la promoción de la investigación en
Cataluña y el gran papel que se está realizando a nivel
mundial en este sentido, recordando que España “está en
el G-8 en el área de la investigación biomédica”.
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Ricard
Pujol, Asesor de Investigación de la Dirección Adjunta
de Desarrollo del Profesional del Instituto Catalán de la Salud,
moderó la primera mesa y destacó el papel de los Institutos
de Investigación Sanitaria en el impulso de la MI. |
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La
primera mesa redonda de la jornada estuvo dedicada a las estructuras,
consorcios y plataformas de investigación cooperativa. Fue moderada
por Ricard Pujol, Asesor de Investigación de la Dirección
Adjunta de Desarrollo del Profesional del Instituto Catalán
de la Salud, que consideró “una necesidad” trabajar
en clusters regionales, nacionales y europeos.
“El
Instituto Catalán de la Salud ha sido una institución pionera,
creando hasta nueve centros de investigación en hospitales como
el Clínico de Barcelona, Vall d'Hebrón, Bellvitge o el
Germans Trias i Pujol de Badalona”. |
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“Hay
muchos temas pendientes en cuanto a gobierno y dirección, pero
estas estructuras son válidas en instituciones de investigación
sanitaria y progresivamente tienen que integrar más funciones,
incluyendo Hospitales Universitarios, Universidad, Atención
Primaria, empresas públicas, centros sociosanitarios y de salud
mental”, propuso. De este modo, recordó como el Instituto
Catalán de la Salud ha sido una institución pionera,
creando hasta nueve centros de investigación en hospitales como
el Clínico de Barcelona, Vall d’Hebrón, Bellvitge
y Germans Trías y Pujol de Badalona, “que iniciarán
procesos de fusión para optimizar recursos”. |
Para
Pujol, director científico del Banco de Sangre y Tejidos de
Cataluña, la Medicina individualizada es “un reto” para
los institutos de investigación sanitaria. “La Medicina
individualizada parte de muchas observaciones y sus nociones se aplican
desde la antigüedad”, aseveró. Como principales dificultades,
señaló que, mRNAs, siRNAs y Epigenética aumentan
los niveles de complejidad. “Sin comprender la patobiología,
el conocimiento de los genes que predisponen y protegen de la enfermedad
o influyen en la respuesta a los tratamientos no podremos controlar
la patología”, reconoció el investigador. |
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Como
principales ventajas de los institutos de investigación sanitaria
en la era de la Medicina Individualizada, señaló que éstos
han incorporado las ‘ómicas’ como herramientas de
investigación y que incluyen los hospitales en los que se está aplicando
por primera vez las TIC de forma intensiva. Además, están
desarrollando los biobancos esenciales para los estudios, estando integrados
en un cluster de institutos de investigación, lo que supone
que se produzca en estas instituciones la llamada convergencia de tecnologías
digitales. |
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"Los
institutos de investigación sanitaria en la era de la Medicina
Individualizada han incorporado las ciencias ómicas como herramienta
de investigación, lo que es una gran ventaja". |
| “El
ordenador juega un importante papel, porque las investigaciones que se
realizan en la actualidad generan un volumen de datos difícil
”. |
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Modesto
Orozco del Instituto de Investigación Biomédica de
Barcelona, resumió en su ponencia las claves de por qué la
supercomputación es un elemento clave para el avance científico. |
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| Supercomputación,
una nueva herramienta |
Modesto
Orozco, del Instituto de Investigación Biomédica de Barcelona,
resumió en su ponencia las claves de por qué la supercomputación
es un elemento clave para el avance científico en campos como
la determinación de la estructura de las proteínas, siendo
una herramienta básica para la producción de nuevos fármacos” El
supercomputador que ha puesto en marcha su Departamento, bautizado
como Marenostrum, tiene una potencia de 100 teraflops, equivalente
a 20.000 ordenadores portátiles, lo que le permite realizar
100 billones de operaciones por segundo.
Las investigaciones que se realizan en la actualidad generan un volumen
tal de datos que son difíciles de procesar, por lo que el ordenador –en
su faceta de computador– juega un importante papel. Por ejemplo,
se tardó tres días y medio en procesar el metagenoma del
mar de los Sargazos; el volumen de datos era tal “que no se pudo
enviar online, por lo que se tuvieron que hacer discos y enviarlos por
correo ordinario”, según el Dr. Orozco. |
“La supercomputación es una herramienta clave para la producción
de nuevos fármacos”. |
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“En enfermedades complejas, los ordenadores ayudan a entender las
interacciones que están detrás de patologías como
la diabetes”. |
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La
espectroscopia de RMN ayuda al estudio de numerosas enfermedades
y sus diferentes aspectos |
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Las
tendencias de futuro se dirigen hacia máquinas que hacen dos
experimentos a la semana. En cada uno de ellos se generarán
dos terabytes de datos, con un total de dos petabytes al año,
pero dejando claro que no se pretenden hacer enciclopedias de genomas “buscando
datos claros y útiles sobre la importancia de la variabilidad
genética, porque decenas de miles de mutaciones se han correlacionado
con enfermedad”. Añadió también que, en
enfermedades complejas, los ordenadores ayudan a entender las interacciones
que están detrás de patologías como la diabetes.
“Estamos en un momento único en la biociencia, equivalente
al que vivió Pasteur en su momento: hay más de lo que ignoramos
que de lo que sabemos; es la complejidad infinita de los seres vivos
y nuestro cerebro no es capaz de procesar toda esta información,
por lo que el supercomputador nos ofrecerá una ayuda inestimable”,
opinó.
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“El
biobanco IMIDBiobank ha sido diseñado como parte del proyecto
singular y estratégico IMID-Kit del Ministerio de Ciencia
e Innovación”. |
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Los
biobancos, herramientas de investigación traslacional
Por
su parte, Sara Marsal, del grupo de investigación de Reumatología
del Hospital Vall d’Hebrón, explicó el funcionamiento
del banco de muestras de pacientes IMID-Biobank. Un biobanco es una
gran colección de muestras estructuradas y estandarizadas que
facilitan los estudio genómincos de las enfermedades; el IMID-Biobank
ha sido diseñado como parte del proyecto singular y estratégico
IMID-Kit del Ministerio de Ciencia e Innovación.
Los biobancos son distintos a las colecciones de muestras, iniciadas
en el siglo XIX en laboratorios individuales, compañías
privadas, hospitales, centros médicos académicos e instituciones.
Sin embargo, el potencial de estas colecciones de muestras no se puede
analizar, debido a la gran variabilidad de procedimientos de control
de calidad, almacenado, anotación y consentimiento del paciente.
| “La
singularidad de MIDBiobank radica en el elevado esfuerzo de coordinación
entre especialidades, el gran tamaño muestral, el uso de
tecnología de enotipado masivo, el acceso a supercomputación
y en su elevado coste”. |
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Sara
Marsal, del grupo de Investigación de Reumatología
del Hospital Vall d’Hebrón, explicó el funcionamiento
del banco de muestras de pacientes IMID-Biobank |
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La
singularidad de IMID-Biobank radica en el elevado esfuerzo de coordinación
entre especialidades, el gran tamaño muestral, el uso de tecnología
de genotipado masivo, el acceso a supercomputación y el elevado
coste, que ha precisado de financiación pública y privada.
En el consorcio que se ha creado a tal efecto incluye al Ministerio
de Ciencia e Innovación, a 53 departamentos hospitalarios del
Sistema Nacional de Salud, instituciones como Genoma España
y a colaboraciones internacionales. IMID-Biobank ha sido acreditado
con el certificado de calidad ISO 9001:2008. |
IMID-Biobank
se define como una colección dinámica de material biológico
y datos asociados de pacientes de enfermedades inflamatorias mediadas
por mecanismos inmunes, almacenados en un sistema organizado. “El
objetivo del proyecto es el desarrollo de un sistema diagnóstico
y pronóstico genético para las enfermedades inflamatorias
mediadas por mecanismos inmunes: artritis reumatoide, enfermedad de
Crohn, psoriasis, colitis ulcerosa, artrosis psoriásica y lupus
eritematoso sistémico”, resumió la Dra. Marsal. |
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Debe
recordarse que este tipo de enfermedades son muy prevalentes en la
población española, con porcentajes que rondan el 5-7%.
Sara Marsal subrayó el hecho de que son enfermedades crónicas
que reducen “drásticamente” la calidad de vida.
Además, tienen un alto coste sociosanitario, con una etiología
compleja, en la que entran en juego factores tanto genéticos
como ambientales, por lo que se presentan diversas necesidades:un diagnóstico
temprano, la identificación de las formas más graves
y de tratamientos más precoces y específicos... |
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"IMID-Biobank
se define como una colección dinámica de material biológico
y datos asociados de pacientes de enfermedades inflamatorias mediadas
por mecanismos inmunes, almacenados en un sistema organizado". |
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El
moderador de la segunda Mesa, Raimon Belenes, Director General
y Consejero Delegado del Hospital Clínico de Barcelona,
acompañado por los ponentes de la misma, Xavier Correig,
Paula Adams y a la derecha, Elías Campo.
Nuevos
abordajes |
“El
cambio que se está produciendo en la investigación
biomédica en España llevará "de
la uniformidad en el tratamiento de enfermedades a terapias
dirigidas y de la prevención de la enfermedad a estrategias
individuales”. |
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La
segunda mesa redonda estuvo dedicada a los nuevos abordajes
de Medicina individualizada y la evaluación del impacto
de la investigación. Fue moderada por el Director General
y Consejero Delegado del Hospital Clínico de Barcelona,
Raimon Belenes, que alertó de las “señales” que
indican que se está produciendo un cambio “importante” en
la investigación biomédica en España, “un
cambio de paradigma futuro” y del cambio “global
y completo” de la Medicina, que llevará “de
la uniformidad en el tratamiento de enfermedades a terapias
dirigidas y de la prevención de la enfermedad a estrategias
individuales”. “Van a ser cambios muy importantes”,
reiteró.
Para Belenes, estos avances van a provocar la aparición
de numerosos cambios y controversias, empezando por los consabidos
dilemas éticos a los enfermos asintomáticos con
niveles de riesgo bajo-medios, con el peligro de que se conviertan
en hipocondríacos. También en su opinión,
los médicos de Atención Primaria cambiarán,
con perfiles de asesor y educador, por lo que será precisa
una formación permanente.
Otro aspecto que se modificará es el modelo de hospital
puesto en marcha en los años 70, ya que la forma de servicios
diseñada entonces “es obsoleta”. “Se
entraría así en la segunda generación clínica,
con grupos más focalizados y pluridisciplinares”,
vaticinó el experto. |
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“Los
sistemas de información, con historias clínicas
informatizadas, recogerán perfiles epidemiológicos
muy sofisticados”.
En
proceso de cambio se encuentran también los sistemas de
información, con historias clínicas informatizadas,
que recogerán perfiles epidemiológicos muy sofisticados.
No debe olvidarse la Medicina Genómica, la digital y los
dispositivos necesarios para la Atención Primaria y Hospitalaria,
que requerirán que los profesionales renueven su bagaje
de conocimientos entre dos y tres veces durante su carrera, con
el desarrollo de grandes unidades epidemiológicas muy avanzadas.
Otro punto que será clave es la paradoja que se presentará,
según el Dr. Belenes, a los directivos: “cada vez se
implantan organizaciones en las que los procesos de negocio fundamentales
son incomprensibles para nosotros, los gestores. La forma de dirigir
va a cambiar enormemente”.
Para finalizar su intervención, quiso desmentir lo que consideró como
uno de los tópicos más habituales que se citan al hablar
de economía de la salud: los costes y que la Medicina es insostenible “y
que vamos a un colapso inminente”. Tal y como expuso, “en
nuestro campo se produce una situación paradójica,
porque la producción de fármacos es de alto coste a
un bajo volumen. En un futuro, quizá se imponga un proceso
industrial de producción de fármacos, como en otros
campos y también puede que haya más mercados a los
que la industria pueda dirigirse. La Medicina individualizada puede
hacer que la Medicina preventiva sea más eficaz, evitando
la enfermedad aguda y crónica”, finalizó. |
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| Su
ponencia se centró en la necesidad de evaluar el impacto de la
investigación por diferentes motivos, como el seguimiento de resultados,
el aprendizaje y mejora y la promoción, siendo útil a muy
distintos agentes. |
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Importancia
de la evolución
del impacto de la investigación
La
ponencia de Paula Adam, de la Agencia de Evaluación de Tecnologías
e Investigación Médicas de Cataluña, desarrolló diferentes
conceptos que explican la importancia de esta nueva disciplina, “que
pregunta cuánto, cómo y por qué produce un impacto
en la calidad de vida de los pacientes. El objetivo es unir excelencia
científica e impacto social”.
Adam señaló que los investigadores, en realidad, son evaluados
por la calidad de su trabajo y no por el impacto social del mismo, tal
y como señaló recientemente el editor del British Medical
Journal Richard Smith. Su ponencia se centró en la necesidad de
evaluar el impacto de la investigación por diferentes motivos,
como el seguimiento de resultados, el aprendizaje y mejora y la promoción,
siendo útil a muy distintos agentes.
Para la ponente, el impacto social de la investigación biomédica
tiene tres frentes de interés: “el seguimiento de resultados,
el aprendizaje y mejora y la promoción e impacto”. Los agentes
a los que interesa son numerosos: comunidad científica, organismos
financiadores de investigación (tanto públicos como privados),
planificadores y priorizadores de la investigación (públicos
y sin ánimo de lucro), industria biotecnológica y farmacéutica
y evaluadores de la investigación.
Paula
Adam, de la Agencia de Evaluación de Tecnologías
e Investigación Médicas de Cataluña, abrió las
presentaciones de la segunda Mesa. |
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“El
impacto social de la investigación biomédica tiene
tres frentes de interés: "el seguimiento de resultados,
el aprendizaje y mejora y la promoción e impacto”. |
Los
agentes a los que interesa son numerosos: comunidad científica,
organismos financiadores de investigación (tanto públicos
como privados), planificadores y priorizadores de la investigación
(públicos y sin ánimo de lucro), industria
biotecnológica y farmacéutica y evaluadores
de la investigación.
El impacto social se define, para Adam, en ganancias en salud
y calidad de vida. Las consecuencias directas de estas ganancias
repercuten a nivel individual, poblacional, macroeconómico,
social y cultural y, para la investigadora, “no hay duda” de
que la Medicina individualizada tendrá impacto social,
aunque “aún es muy pronto” para saberlo. |
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Descifrar
el genoma del cáncer
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El
profesor Elías Campo, Director Clínico del Centro para
el Diagnóstico Biomédico del Hospital Clínico
de Barcelona, repasó diferentes perspect |
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Por
su parte, el Dr. Elías Campo, Director Clínico del
Centro para el Diagnóstico Biomédico del Hospital
Clínico de Barcelona, repasó diferentes perspectivas
y aplicaciones de genomas completos a gran escala, señalando
que la Medicina postgenómica es posible, teniendo en cuenta
interacciones genéticas y ambientales, criterios diagnósticos
y pronósticos y el desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas. “Los
retos que se presentan son complicados, con una planificación
y gestión de salud más precisa, con nuevas estrategias
de prevención y con un desarrollo tecnológico asociado”,
argumentó. |
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“El
proyecto del International Cancer Genome Consortium es un desafío
conceptual tecnológico y organizativo sin precedentes, que nace
con la intención de descifrar el genoma completo de 50 tipos de
cánceres muy prevalentes”.
La iniciativa pretende identificar cambios en los genomas de los tumores
que pueden desencadenar la progresión del cáncer, identificando
también nuevas dianas para terapia y seleccionando los fármacos
en base a la genómica del tumor |
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El
profesor Campo centró su ponencia en la presentación
del proyecto del International Cancer Genome Consortium, que
definió como “un desafío conceptual tecnológico
y organizativo sin precedentes”, que nace con la intención
de descifrar el genoma completo de 50 tipos de cánceres
muy prevalentes. Está financiado por ocho países
y España se centrará en la leucemia linfática
crónica con un consorcio en el que participan, entre otras
instituciones, el Hospital Clínico de Barcelona, la Universidad
de Oviedo, el Instituto Catalán de Oncología, el
Centro de Regulación Genómica de Barcelona, el
Centro de Investigación del Cáncer de la Universidad
de Salamanca y el Centro Nacional de Investigaciones |
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Oncológicas.
La iniciativa pretende identificar cambios en los genomas de
los tumores que pueden desencadenar la progresión del
cáncer, identificando también nuevas dianas para
terapia y seleccionando los fármacos en base a la genómica
del tumor. Como principios generales se contempla una estricta
política bioética, un estudio global de los tumores
en el que participan un mínimo de 500 pacientes, estándares
y muestras de calidad, estudios epigenéticos englobados
en la historia clínica y una coordinación de procesamiento
de datos, que son compartidos por todos los investigadores participantes
en el consorcio. |
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“Surge la posibilidad de generar una información global y
definitiva sobre una de las enfermedades más incontrolables de la
humanidad”. |
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Para
Elías Campo, esta iniciativa supone un desafío conceptual,
tecnológico y organizativo “sin precedentes”. “Es
un compromiso internacional en un medio altamente competitivo, que
tiene la necesidad de integrar de una forma coordinada múltiples
perspectivas de trabajo, grupos de investigadores e instituciones nacionales
e internacionales”, expuso.
En su opinión, surge de este modo la posibilidad de generar una
información “global y definitiva sobre una de las enfermedades
más incontrolables de la humanidad” que ha de redundar “en
una mejora de la calidad de vida de los pacientes”. Para concluir
su intervención, recordó que se está ante una oportunidad “única
para el desarrollo científico, tecnológico y asistencial
de nuestro entorno. “Es una apuesta institucional que supone un salto
cualitativo en la investigación en nuestro país”, afirmó. |
| El
nuevo impacto de la metabolómica |
Por último,
Xavier Correig, de la Plataforma Metabolómica CIBER en diabetes
y enfermedades metabólicas de la Universitat Rovira i Virgili,
explicó el papel crucial que comienza a jugar la metabolómica
en enfermedades como la diabetes o la dislipemia. |
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Xavier
Correig, de la Plataforma Metabolómica CIBER en diabetes y enfermedades
metabólicas de la Universitat Rovira i Virgili durante su presentación |
 Aunque
existen diversas definiciones de metabolómica, la más
aceptada es la postulada por Oliver Fiehn en 2001, que la define como
el análisis global y cuantitativo de todos los metabolitos,
las moléculas de medio y bajo peso molecular (entre 30 y 1.500
Da), que dan cuenta de distintas reacciones de las células en
un entorno. “La metabolómica es la última de las ‘ómicas’ que
han aparecido en la última década y tiene como objetivo
estudiar el perfil metabólico del proceso biológico y,
para ello, requiere una aproximación holística”,
destacó.
Entre otros metabolitos, se estudian aminoácidos, azúcares,
lípidos, ácidos grasos, nucleótidos, esteroides y
vitaminas, realizándose análisis en fluidos del cuerpo como
plasma, orina, saliva o semen. También se estudian metabolitos en
otros materiales biológicos no sólidos y no líquidos,
como biopsias, tejidos o cultivos celulares. Correig alertó que,
en todos los casos, las matrices son muy complicadas, por el hecho de que
pueden encontrarse cientos de metabolitos.
También debe tenerse en cuenta que entran en juego factores internos
y externos. En los primeros destacan el ritmo metabólico, edad y
género, genotipo, estado general de salud y ciclo reproductivo.
En cuanto a los externos, deben citarse la ingesta alimentaria, medicación,
ejercicio o estrés. Para el Dr. Correig, podría resumirse
señalando que “la genómica y la proteómica dicen
lo que podría pasar, pero la metabolómica dice lo que realmente
sucedió”.
Uno de los campos más prometedores en el que la metabolómica
puede jugar un papel destacado es en el de las enfermedades metabólicas.
Diabetes mellitus, obesidad, dislipemias o síndrome de ovario poliquísticos
son patologías de elevada prevalencia, caracterizadas por su gran
complejidad y por ser multifactoriales. La metabolómica puede ayudar
descubriendo biomarcadores, evaluando intervenciones nutricionales de forma
científica, caracterizando islotes pancreáticos y las células
beta (responsables de la insulina) y para caracterizar el perfil lipídico
en sangre. La metabolómica ha permitido ya la caracterización
de lipoproteínas, comercializado por la empresa Liposcience y la
espectroscopia de fluidos corporales. En la Medicina personalizada, permitirá la
caracterización del fenotipo de un individuo. Esta información,
según el Dr. Correig, “será muy valiosa para predecir
la respuesta de este individuo a determinada administración de fármacos
o a una dieta”. Por tanto, podría contribuir ayudando a definir
las mejores dietas, fármacos y terapias personalizadas para cada
individuo. |
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|
“La metabolómica consiste en el análisis global y cuantitativo
de todos los metabolitos, las moléculas de medio y bajo peso molecular,
que dan cuenta de distintas reacciones de las células en un entorno”. |
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